Kembali
Surat Keterangan Kelahiran
Lengkapi Data Kelahiran Anak
Data Identitas Pemohon
NIK (Nomor Induk Kependudukan) *
Cek NIK
Nama Lengkap *
Nomor WhatsApp *
Nomor KK *
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Alamat Lengkap
RT
RW
Informasi Tambahan Surat
Nama Bayi *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Nama Ayah Kandung *
Nama Ibu Kandung *
Lampiran Dokumen (Scan/Foto)
Scan Kartu Keluarga *
Surat Keterangan Lahir (RS/Bidan) *
Format: JPG, PNG, PDF. Maks: 5MB/file.
Kirim Permohonan